冬季腦中風高發 靜脈溶栓再通血管 拒絕腦梗死
發布日期:2021-02-01 信息來源:嘉興市公共交通有限公司

天氣轉冷,不少冬季高發疾病就跑出來了,尤其是中老年人害怕的腦中風在這個季節更是“猖獗”。其發病率、緻殘率和病死率較高,嚴重影響人類健康和生活。

  就在不久前,家住秀洲區的75歲徐爺爺在散步時突感頭暈,左側肢體失去力量,身體無法平衡摔倒在地,2小時後家人急忙将他送至我院救治。查體時徐爺爺神志清晰,說話也正常,但身體半側無法動彈,左側股骨處有大塊嚴重淤青腫起、疼痛異常。卒中中心随即為其安排相關檢查,頭顱CT結果提示:“顱内多發缺血竈,老年性腦改變,透明隔間腔”,考慮為急性腦梗死,團隊迅速為其開通卒中綠色通道。

  腦梗死是指腦動脈狹窄加重或完全閉塞,導緻腦組織缺血、缺氧、壞死,引起神經功能障礙的一種腦血管病。目前,急性腦梗死最佳的治療方式是使血管再通,在患者發病4.5小時内進行“靜脈溶栓”是缺血性卒中非常有效的藥物治療方式。但對于徐爺爺的病情,為其靜脈溶栓還有一個必須正視的問題擺在醫生面前。原來,團隊在CT檢查中還發現徐爺爺摔的那一跤摔出了骨折!左側股骨處的大片淤青就是當時摔跤骨折後引起的内出血。若是貿然溶栓,可能會引起骨折處的大出血風險。

  形勢嚴峻,但治療必須争分奪秒。錯過溶栓的時間窗病人缺血神經細胞将在幾個小時内不可逆的走向死亡,可能面臨一輩子癱瘓。卒中團隊憑借着卒中中心多年成熟的建設和豐富的臨床經驗,迅速判斷和正确評估病情,面對可能出現的大出血風險,積極做好應急預案充分準備,并聯系骨科專家随時待命确保患者安全。多方并進,在必要有效的醫患溝通後征得家屬同意,立即給予了阿替普酶靜脈溶栓治療。過程中時刻密切觀察病人的各項生命體征,嚴格依據溶栓治療的指南和操作流程。30分鐘後患者病情逐漸改善,左側肢體功能恢複,左上肢可擡起,左腿可擡離床面,無嚴重的并發症發生,大家喜出望外,患者及家屬也表示非常滿意。目前徐爺爺已轉至骨科治療。

  對此,嘉興國際新安醫院的神經内科主任朱曉東呼籲:要加強卒中知識宣傳力度,提高全民的急救意識,認識到腦卒中是一種急症,為獲得最佳療效發病後應立即就診。随着新安卒中中心團隊的不斷完善和技術不斷成熟,我們有信心也有實力,在卒中治療領域為廣大患者提供更加安全有效的醫療服務。